По данным Всемирной организации здравоохранения лица с иммунодефицитом, в том числе ВИЧ-инфицированные,  относятся к  группе риска тяжелого и осложненного течения гриппа.

У ВИЧ-инфицированных симптомы гриппа могут быть более выраженными и длительными, а риск развития осложнений и неблагоприятных исходов более высок, чем у лиц без нарушений иммунитета.  Поэтому профилактика и лечение гриппа у ВИЧ-инфицированных лиц – важные меры для снижения неблагоприятного воздействия гриппа на организм.

ВИЧ-инфицированным рекомендуется ежегодная вакцинация против гриппа тривалентной инактивированной вакциной  независимо от уровня CD4+клеток.   Рекомендуется также вакцинация против пневмококковой инфекции – частой причины воспаления легких, гнойного менингита и других заболеваний.

Соблюдение мер неспецифической профилактики  (ограничение контактов с  другими людьми в период сезонного подъема заболеваемости гриппом, использование маски для защиты дыхательных путей и др.) также очень важно для защиты от заболевания гриппом.

В случае заболевания гриппом ВИЧ-инфицированным пациентам рекомендуется прием противовирусных препаратов против гриппа. Эти препараты наиболее эффективны в первые два дня от начала болезни. Поэтому при появлении симптомов гриппа необходимо сразу же обращаться к врачу. Взаимодействия между антиретровирусными препаратами и осельтамивиром и занамивиром (противовирусными  препаратами, используемыми для лечения гриппа) не обнаружено.

Всемирная организация здравоохранения не рекомендует массовый  прием противовирусных препаратов для профилактики гриппа. Альтернативой является наблюдение за самочувствием и раннее начало лечения в случае заболевания. Но если человек c  иммунодефицитом имел контакт с больным с лабораторно подтвержденным диагнозом гриппа А(H1N1)v, то ему возможно проведение постконтактной химиопрофилактики гриппа.

Автор: врач-инфекционист Н.И. Миронова